Rezeptbestellung für Dauermedikamente

Sie können hier Ihre Dauermedikamente über den CGM LIFE eSERVICES (Anmeldung erforderlich) oder über das unten stehende Formular bestellen (Sie können sich die Rezepte am Folgetag nachmittags abholen bzw. zuschicken lassen). Füllen Sie das Formular bitte immer vollständig aus. Die CGM LIFE eSERVICES (Anmeldung erforderlich) bieten Ihnen zusätzlich die Möglichkeit, Befunde abzurufen.

Hinweis:

Die mit einem * gekennzeichneten Felder müssen für die vollständige Bearbeitung ausgefüllt werden.

Sie können alternativ zum Namen auch Ihre Patientennummer eintragen, die Sie in der Praxis erfragen können.

Ihre Angaben werden lediglich für die Bearbeitung Ihrer Anfrage verwendet. Eine Weitergabe an Dritte erfolgt selbstverständlich nicht.

Ich stimme zu, dass meine Angaben und Daten zur Beantwortung meiner Anfrage elektronisch erhoben und gespeichert werden. Hinweis: Ich kann meine Einwilligung jederzeit für die Zukunft per E-Mail an praxis(at)hausaerzte-norderstedt.de widerrufen.*

Ich habe die Datenschutzerklärung zur Kenntnis genommen.*

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Sprechzeiten

Montag, Dienstag und Donnerstag
8:30 - 11:30 und 16:00 - 18:00 Uhr

Mittwoch
8:30 - 11:30 und 15:00 - 17:00 Uhr

Freitag
8:30 - 11:30 und 14:00 - 16:00 Uhr

Termine nach Vereinbarung sind möglich!

Tel. 040 / 524 64 64
Fax 040 / 529 50 253
praxis(at)hausaerzte-norderstedt.de

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